'หมออำนาจ'ชี้การเขียนใบรับรองการตายเป็นเรื่องลำบากใจแนะเร่งให้ปลัดมท.พิจารณา

ศ.คลินิกเกียรติคุณ นพ.อำนาจ กุสลานันท์ อดีตหัวหน้าภาควิชานิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาตร์ศิริราชพยาบาล อดีตประธานเครือข่ายนิติวิทยาศาสตร์และนิติเวชศาสตร์ประเทศไทย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว ระบุว่า…

การเขียนหนังสือรับรองการตาย (ท.ร. 4/1) เรื่องที่ทำให้แพทย์ลำบากใจ

บ่อยครั้งที่แพทย์จะรู้สึกอึดอัดใจเมื่อต้องลงสาเหตุตายใน ท.ร. 4/1
เนื่องจากยังไม่ทราบแน่ชัดว่าตายด้วยสาเหตุใด

แต่จะลงไปตามความเป็นจริงว่า “ยังไม่ทราบสาเหตุ” ก็ไม่ได้เนื่องจากทางเจ้าหน้าที่จะไม่รับแจ้งโดยอ้างว่าจะทำให้เก็บสถิติไม่ได้

แพทย์จึงต้องหาทางออก ที่ส่วนใหญ่ใช้กันอยู่มี 2 รูปแบบ คือ
1.สันนิษฐานเอา เช่นตรวจพบสารใดในปัสสาวะหรือเลือดก็คาดเดาเอาว่าตายจากเหตุนั้นๆทั้งๆที่มีโอกาสผิดพลาดได้ไม่น้อย หรือ
2.เขียนเป็นกลไกการตายแทนว่า “ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบหายใจล้มเหลว”

ซึ่งในอดีตผมได้เคยเสนอความเห็นไปแล้วว่าทั้ง 2 วิธีดังกล่าวจะยิ่งจะทำให้สถิติคลาดเคลื่อนไปเสียยิ่งกว่าการลงไปตามความจริงว่า “ยังไม่ทราบสาเหตุตาย ต้องรอผลการผ่าตรวจศพ”

ขณะนี้ได้มีคดีใหญ่และเกิดปัญหาขึ้นอีกแล้วผมจึงขอเสนอให้มีการแก้ไขดังนี้ครับ

1.ต่อไปกรณีที่ยังไม่ทราบสาหตุตายและรอผลการตรวจศพและ/หรือผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แพทย์ควรเขียนว่า
“ยังไม่ทราบสาเหตุตาย ต้องรอผลการตรวจศพโดยละเอียด”
2.ต่อไปขอให้ผู้บริหารมีคำสั่งให้เจ้าหน้าที่ของรัฐต้องรับแจ้งกรณีที่แพทย์เขียนหนังสือรับรองการตาย (ท.ร. 4/1)ไปตามความเป็นจริงดังกล่าว
โดยออกมรณบัตรให้ญาติไปก่อน ส่วนสถิตินั้นให้ลงภายหลังเมื่อได้สาเหตุตายที่แน่ชัดโดยมีการประสานกับรพ.ที่ทำการผ่าศพชันสูตร ซึ่งจะได้ผลในเวลาประมาณหนึ่งเดือน

ทั้งนี้เพื่อให้ถูกต้องตามความเป็นจริงทั้งทางสถิติและทางคดีเพราะเอกสารทุกฉบับอาจถูกนำขึ้นสู่ศาลได้ทั้งสิ้น

จึงเรียนเสนอปลัดกระทรวงมหาดไทยได้โปรดพิจารณาดำเนินการด่วนให้เสร็จสิ้นก่อนที่ท่านจะเกษียณอายุราชการ 30 กย.นี้ด้วยจะเป็นพระคุณยิ่ง

ศ.คลินิกเกียรติคุณนพ.อำนาจ กุสลานันท์
อดีตหัวหน้าภาควิชานิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาตร์ศิริราชพยาบาล
อดีตประธานเครือข่ายนิติวิทยาศาสตร์และนิติเวชศาสตร์ประเทศไทย

เกี่ยวกับผู้เขียน: hogsnow

为您推荐